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市区个体就业人员医保缴费基数上调

日期:2017-11-23(原创文章,禁止转载)

东北网12月16日讯 12月15日,记者从市医保局获悉,明年1月1日起,大庆市个体灵活就业人员医疗保险缴费基数与职工医疗保险缴费基数同步按年度进行调整。

据市医保局工作人员介绍,大庆市上一次调整时间为2012年。此次调整前,大庆市医疗保险平均缴费基数为37200元,个体灵活就业人员按照社平工资的60%缴费,缴费基数为22320元,月缴费基数为1860元;调整后,大庆市2016年度医疗保险平均缴费基数为45600元,个体灵活就业人员按照社平工资的60%缴费,缴费基数为27360元,月缴费基数为2280元。

缴费基数上调后,个人账户金额也随之增加

大庆市个体灵活就业人员共有4种保险形式,此次市区医疗保险缴费基数调整后,虽然参保人员缴费额度有所提高,但个人账户进的钱数也随之增加了。

4种保险形式的医疗保险缴费金额及享受的待遇具体标准为:第一种保险形式是基本医疗加补充保险。27360元/年*13%=3556.8元/年,月缴费296.4元。大额医疗补助保费从个人账户扣除(在职:4元/月、退休:10元/月)。市内住院费用在职人员报销90%,退休人员报销95%,年度内住院费用报销上不封顶。

各年龄段计入个人帐户金额为18至35周岁的参保人员每年为1456.8元,每月为121.4元;36至45周岁的参保人员每年为1566.24元,每月为130.52元;46周岁以上(女50周岁以下,男60周岁以下)的参保人员每年为1675.68元,每月为139.64元;女达到50周岁、男达到60周岁(达到正常退休年龄)后的参保人员每年为1713.12元癫痫病的起因,每月为142.76元;71周岁以上的参保人员每年为2041.44元,每月为170.12元。

第二种保险形式是基本医疗附加大额医疗补助。27360元/年*10%+大病72元/年=2808元/年,月缴费234元。大额医疗补助保费从个人账户扣除(在职:4元/月、退休:10元/月)。市内住院费用在职人员报销85%,退休人员报销90%,年度内基本医疗住院费用报销最高限额8万元,大额医疗补助报销最高限额17万元,两项合并最高年度支付限额为2癫痫病的早期症状5万元。

各年龄段计入个人帐户金额为18至35周岁的参保人员每年为1046.4元,每月为87.2元;36至45周岁的参保人员每年为1155.84元,每月为96.32元;46周岁以上(女50周岁以下,男60周岁以下)的参保人员每年为1265.28元,每月为105.44元;女达到50周岁、男达到60周岁(达到正常退休年龄)后的参保人员每年1302.72元,每月为108.56元;71周岁以上的参保人员每年为1631.04元,每月为135.92元。

第三种保险形式是基本医疗保险。27360元/年*10%=2736元/年,月缴费228新疆治疗癫痫医院元。市内住院费用在职人员报销85%,退休人员报销90%,年度内基本医疗住院费用报销最高限额8万元。

第四种保险形式是住院统筹保险。27360元/年*6%=1641.6元/年,月缴费136.8元。无大额医疗补助。市内住院费用在职人员报销85%,退休人员报销90%,年度内基本医疗住院费用报销最高太原治疗癫痫的专科医院限额8万元。不能享受门诊指定慢性病待遇,不建立个人账户。

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