双手颤抖并不是帕金森病而是甲状腺机能亢进

西红柿讯：双手颤抖好几个月了，是不是得了巴金森氏症?「巴金森」症状有休息状态下的手抖、四肢僵硬、身体前屈，以及动作缓慢、失去身体平衡反射、或身体突然僵住。至少必须有其中的二项症状，且有一项必须是休息状态下的抖或动作缓慢。因为许多疾病都可能会抖、动作缓慢，所以并非双手颤抖就一定是巴金森病。

一名今年四十岁的女士，发现近几个月双手颤抖，尤其是拿东西的时后更明显。还有体重减轻，且常常心悸，情绪焦虑容易紧张，害怕得了巴金森病，所以前来神经内科就医。经诊断为甲状腺机能亢进，并不是帕金森病。之后转介内分泌新陈代谢科治疗后已经痊愈。

所以类似巴金森的症状有哪些病呢?如常压性水脑、脑炎后造成的后遗症、副甲状腺异常、锰中毒、一氧化碳中毒的后遗症、脑外伤/脑肿瘤 /脑中风的后遗症;合并其它症状的一些退化的病也会，例如Diffuse Lewy body病、皮质基底核退化病、多系统萎缩病、渐进式动眼核上麻痹病等等。所以，「类似巴金森病」的症状有非常多的原因。

原发的帕金森病约占80%，平均年龄约55岁，发病范围从20-80岁，较常发生在男性，男女比为3:2，盛行率是160/100,000。巴金森病有许多非动作障碍的症状，如会造成人格退缩、情绪忧郁或焦虑、认知变差、自律神经失调、便秘、睡眠障碍、感觉异常及疲倦等各种不同问题，随着疾病进展或多或少的出现。

治疗上有许多种不同机转类型的药物可以选用、改善症状。依病人的年龄、身体状况、就诊时的严重度、有无合并其他非动作障碍方面的问题等多种考量因素来处方或调整药物。外科手术的部分，最近常被讨论的是深脑刺激器的植入手术，虽然费用不便宜，不过经过适当筛选，某些药物控制调整上有困难的病人，在开完刀后症状会有很明显的改善。王旌祖呼吁，这是需要长期抗战奋斗的病，建议有类似的症状，就必须就医，详细完善的评估检查，长期门诊追踪、纪录、调药，才能改善病人的生活品质。